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실손의료보험청구, 제대로 하는 법

by 판토그라프 2025. 4. 23.
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# 병원 갔다가 돈 받는 법?! 

실손 의료보험 청구, 이렇게 해보세요! 💸

## 병원비 돌려받는 꿀팁! 실손보험 청구, 생각보다 쉬워요~ 😎

진짜 병원 다녀오면 더 속상한 게 뭔지 아시쥬…? 치료도 치료지만 돈 나가는 게 크다보니 진짜 맴이 아픕니다ㅠㅠ 그런데 이럴 때!!! 잘 챙겨두면 돈 돌려받을 수 있는 방법이 있다는 거, 알고 계셨어요?! 바로바로 실손 의료보험 청구라는 마법 같은 제도인데요~ 이거 잘 챙기면 병원비 일부라도 돌려받을 수 있어서 그나마 위안이 된다니까요ㅎㅎ

뭐, 어렵다 생각하면 끝도 없이 복잡해 보이지만 막상 해보면 "어...? 별거 없네?" 소리 나올 수도 있어요. 저도 처음엔 진짜 귀찮고 어렵게만 느껴졌는데, 몇 번 해보니까 그냥 어플 몇 번 누르고 사진 찍으면 끝이더라구요?! 그래서 오늘은 제가 직접 해본 방법! 그리고 헷갈렸던 포인트들까지 싹~ 정리해보려 해요✍

갑자기 병원비가 크게 나와서 당황한 경험 있으셨던 분들, 혹은 아직 실손보험 들었는데 어떻게 써야 할지 모르겠다 하셨던 분들! 오늘 이 글 보시고 나면, 다음 병원 영수증부터 꼭 챙기게 되실지도 몰라요ㅎㅎ



✅ 어떤 보험회사든 기본 구조는 비슷하다!
✅ 청구는 모바일 앱으로도 가능하다!
✅ 병원비 영수증, 진료확인서 등은 필수!
✅ 공제금액은 병원마다 다르다?!

요런 내용들, 차근차근 알려드릴게요😉 그럼 고고~!

 

 

### 1. 실손보험, 이거 왜 필요하냐면요~

솔직히 보험료 빠져나갈 때는 아깝다가도, 막상 아플 때 돈 나오면 “오..! 나 보험 잘 들었네?” 이런 소리 절로 나오쥬ㅋㅋ 실손보험은 병원비를 일부 돌려받을 수 있는 보험이에요. 특히 통원치료, 입원, 수술 이런 거 다 포함되는 경우가 많아서 꽤 유용하쥬. 근데 문제는… 이걸 어떻게 청구하느냐가 핵심이겠쥬? 몰라서 안 쓰는 분들 진짜 많더라구요ㅠㅠ

### 2. 보험금 청구, 언제부터 가능한가요?

이거요~ 병원 다녀온 당일부터 가능하쥬. 대부분 보험사 앱에서 청구 가능하니까, 병원 나오자마자 핸드폰 켜서 바로 사진 찍으면 끝나요📸 진짜 간단한 거 아시쥬? 단, 청구 가능한 기한이 있어요! 보통 진료일로부터 3년 이내인데, 늦게 청구하면 못 받는 거 알쥬?ㅠㅠ 그래서 진료 끝나면 바로 바로 처리하는 게 꿀팁임다~

### 3. 영수증만 있으면 될까? 아님~!

많이들 착각하시는 게, 병원비 영수증만 있으면 된다고 생각하더라구요?! 근데 아님요~ 진료확인서나 진단서가 추가로 필요한 경우도 많슴다. 특히 1만원 이상 청구할 땐 거의 필수더라구요. 간단한 통원치료는 영수증+진료확인서면 OK! 수술이나 입원은 진단서까지 필요할 수도 있으니까, 병원에서 미리 요청해두는 게 좋쥬. 병원 직원분께 말씀드리면 바로 발급해주심다ㅎㅎ

### 4. 모바일 앱으로 뚝딱~ 진짜 쉬운 청구법

요즘은 보험사마다 전용 앱이 있어서요~ 거기 들어가면 '보험금 청구' 메뉴가 따로 있어요. 예를 들어 삼성생명은 삼성화재 앱에서, DB손보는 DB손해보험 앱에서! 앱 실행 → 사진 첨부 → 진료일 입력 → 계좌 등록하면 끝! 👏 서류도 앱으로 촬영해서 올리면 되니까 집에서 뒹굴거리다가도 신청 가능해요ㅋㅋ 제가 실제로 침대 누워서 한 적도 있음요~

### 5. 얼마까지 돌려받을 수 있나용?

이건 진짜 병원 종류, 진료 항목에 따라 천차만별임다~! 보통 ‘공제금액’이라는 게 있어서요, 예를 들어 병원비가 3만원 나왔는데 공제금액이 1만원이면 나머지 2만원만 보상된다는 거쥬! 😲 또 비급여 항목은 보험적용이 안 될 수도 있고, MRI나 도수치료는 보험사마다 다르게 적용됨다. 그래서 청구 전에 내 보험 약관 한 번 확인해보는 것도 중요해요~

### 6. 청구 안 하면 손해! 꼭꼭 챙기세욥!

생각보다 사람들이 진짜 안 챙기는 게 실손보험 청구임다ㅠㅠ “그깟 몇 천 원 받자고 귀찮게…”라고 생각하실 수도 있는데, 쌓이고 쌓이면 나중에 꽤 커져요! 특히 잦은 통원치료 하시는 분들은 필수구요. 저는 작년 감기로 병원 7번 가서 청구했더니 한 달에 6만원 넘게 돌려받았슴미다ㅋㅋ 돈 아끼는 거, 이런 데서 시작하는 거 아시쥬? 😊

### 이런 경우도 가능할까용?

❓ 처방전 약값도 청구 가능할까요?  
👉 약국에서 받은 약값도 영수증 있으면 청구 가능합니다! 대신 ‘약제비 영수증’은 병원 영수증이랑 따로 챙겨야 해요. 병원비+약값까지 합치면 생각보다 많이 돌려받을 수 있어요~

❓ 온라인 병원(비대면 진료)도 청구되나요?  
👉 YES! 요즘은 비대면 진료도 많아졌쥬? 진료기록과 영수증만 있다면 온라인 병원도 대부분 청구 가능합니다! 단, 보험사마다 조금씩 정책이 다르니 확인은 필수~

❓ 보험금이 바로 들어오진 않던데요?!  
👉 맞슴다~ 청구 후 보통 3일~5일 이내 입금되는데요, 사람이 몰릴 땐 좀 더 걸릴 수도 있어요ㅠ 그래도 상태 확인되면 문자로 안내 오니까 기다리면 뙇! 들어옵니다ㅎㅎ

비 오는 날 병원 다녀오고, 괜히 기분 꿀꿀했었는데 보험금 문자 땋! 오면 기분이 좀 풀리더라구요ㅎㅎ 이 작은 돈이지만, ‘아 내가 뭔가 챙겼구나’ 싶은 소소한 뿌듯함?! 그게 꽤 크더라구요. 병원 다니면서 돈도 들고, 시간도 들고… 그런 와중에 이런 꿀팁 하나라도 알면 진짜 유용하쥬. 꼭 다들 챙기셨으면 좋겠슴미다~ 😊

혹시 실손보험 청구하시면서 궁금한 점이나 어려웠던 경험 있으셨나요?  
댓글로 남겨주시면 저도 같이 이야기 나눠보고 싶어요ㅎㅎ  
또 다른 꿀팁 아시는 분들 있으면 공유도 환영합니닷!

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